Nos anos 90 começou a ser desenvolvido o IMRT (radioterapia de intensidade modulada do feixe), um degrau maior com programas de computador estudando profundamente a distribuição de dose, com grande controle na efetivação do tratamento realizado, possibilitando o colimador do acelerador linear mover-se durante a irradiação. Tal tecnologia reduziu drasticamente os efeitos colaterais, como por exemplo a retite actínica (no câncer de próstata) e a perda de função da glândula parótida (nos cânceres de cabeça e pescoço). O computador realiza milhares de cálculos específicos de dose através de um volume de tratamento proposto em um número maior de campos que o previamente realizado na terapia tridimensional.
Hoje poderíamos indicar IMRT para cânceres de próstata, mama, cérebro, cabeça e pescoço, pâncreas, tumores do neuroeixo, vias biliares, reto, colo de útero e sarcomas. Surgiu a chance de reirradiação, localizada em recidivas de cânceres de cabeça e pescoço (evitando medula, parótidas e articulação temporomandibular) e em tumores pediátricos, como no meduloblastoma, a fim de evitar altas doses em ouvido interno.
O IMRT necessita de grande controle de qualidade, com um planejamento que leva pelo menos três vezes mais tempo de dedicação da equipe, sendo que nos EUA o IMRT já chega a 30% -40% dos casos tratados.
A Radioterapia por intensidade modulada IMRT vai aos poucos se firmando como uma ferramenta imprescindível no tratamento oncológico.
Modular o feixe de radiação usando colimadores "multleaf" tem como a maior dificuldade dentro do mercado Latino Americano o elevado investimento inicial e altos custos de manutenção atribuídos aos fabricantes de equipamentos.
| A nossa resposta para este demanda são os colimadores TiGRT DMLC. Projetado com o foco no custo beneficio oferecemos um produto que atende perfeitamente a demanda dentro nosso mercado. |
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Laminas de 2,5mm no centro permitem o uso em
Radio Cirurgia (SRS) enquanto também pode gerar campos
grandes (200 X 300 mm); permitindo é claro a
Radioterapia Estereotáxica (SRT) extra cranial. |
| O conjunto se completa com o sistema de planejamento TiGRT TPS. Capaz de calcular tratamentos em sliding window ou step and shoot e funções únicas como a escolha automática dos ângulos de incidência |
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IMRT associado ao movimento de rotação ou arco dinâmico é o passo seguinte. Uma vez mais nossos colimadores também são capazes de executar esta missão em praticamente QUALQUER ACELERADOR, e se este acelerador for capaz de produzir altas taxas de dose teremos ainda Arco Dinâmico em Alta velocidade (alguns chamam de RapidArc™)
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| A aplicação de IMRT requer uma serie de cuidados já que essencialmente as doses por seção são muito maiores. A correta fixação do paciente e a garantia de reprodutibilidade são fundamentais para um bom resultado. Máscaras do tipo Efficast™ e outros componentes de fixação do sistema Raycast™ da Orfit são a solução mais adequada. |
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